Injectarea intravenoasă se face prin introducerea directă a medicamentului în circulaţia sangvină şi permite o acţiune terapeutică difuzată în tot organismul, mai intensă şi mai rapidă decat pe alte căi. Ea se utilizează atunci când produsele prescrise sunt iritante şi deci puţin adecvate pentru injectarea intramusculară.
Calea intravenoasă este aleasă atunci când trebuie să obţinem efectul rapid al soluţiilor medicamentoase sau când acestea pot provoca distrucţii fisulare. Este folosită in urgenţe( bolusuri) sau în cazurile în care nu se poate face intramuscular administrarea.
Pacientul trebuie supravegheat continuu deoarece efectele sunt rapide şi imediate.
Nu se introduc soluţii uleioase deoarece produc embolii grasoase şi consecutiv moartea.
Scop:
- terapeutic: se administrează medicaţie
- explorator: se administrează substanţe de contrast radiologic
Pregătirea pentru injecție
Pregătirea psihică a pacientului:
- se explică necesitatea efectuării injecţiei
- se obţine consimţământul pacientului
- se explică modul de desfăşurare al procedurii
Pregătirea fizică:
- se asigură intimitatea pacientului (dacă este cazul)
- se poziţionează pacientul în funcţie de segmentul care trebuie injectat, pentru a-i fi cât mai comod.
- se controlează integritatea ambalajelor seringilor, acelor, data de expirare a sterilității
- se utilizează doar materiale sterile, injecția i.v. fiind o manevră invazivă
- se verifică medicația : termenul de valabilitate (solutiile cu termen de valabilitate expirat nu se vor administra), soluția trebuie să fie clară, transparentă , fără precipitate
- dacă medicamentul este intr-un flacon închis cu dop de cauciuc , înainte de utilizare dopul se dezinfectează.
- nu se administrează medicamentul cu același ac cu care s-a aspirat din fiolă sau flacon
- nu se recomandă încărcarea seringii fără ac prin introducerea directă a amboului în fiolă , deoarece este compromisă sterilitatea
- se alege locul puncției; se antiseptizează zona
- se realizează stază venoasă cu ajutorul garoului plasat la 7-8 cm deasupra locului puncției, care trebuie să producă numai stază venoasă , fără comprimarea arterei al cărei puls trebuie să ramână perceptibil
- se palpează vena, la nevoie se tapotează traiectul venos pentru evidentierea venei
- se pătrunde în venă, se aspiră și se controlează daca acul este în venă
- se desface garoul, se injectează lent substanța
- se retrage brusc acul după administrarea medicației și se aplică un pansament compresiv steril îmbibat cu alcool
- se supraveghează în continuare starea bolnavului, ca de altfel pe toată durata administrării
Atenționări și precauții
- în timpul injectării se va supraveghea locul puncţiei și starea generală;
- vena are nevoie pentru refacere de un repaus de cel puţin 24h ,de aceea nu se vor repeta injecţiile în aceeaşi venă la intervale scurte;
- dacă pacientul are o singură venă disponibilă şi injecţiile trebuie să se repete ,puncţiile se vor face întotdeauna mai central faţă de cele anterioare;
- daca s-au revărsat în ţesutul perivenos,soluţiile hipertone, se va interveni pentru a se evita necrozarea ţesuturilor;.
- fiolele deschise nu se păstrează pentru o altă utilizare
- nu se administrează soluţii uleioase în venă;
- abordul venos superficial la nivelul membrelor inferioare este realizat doar în cazuri de urgentă majoră şi de scurtă durată pentru a evita complicaţiile tromboembolice şi septice;
- abordul venos profund este realizat de către medici în condiţii tip protocol-operator:- vena jugulară internă, vena femurală, vena subclavic.
- vena are nevoie de refacere cel puțin 24 ore, de accea nu se va repeta administrarea în aceiași venă la intervale scurte de timp
- dacă pacientul are doar o venă accesibilă și tratamentul IV trebuie repetat, se instituie acces venos
- se evită flectarea antebrațului pe braț cu tamponul la plica cotului, deoarece împiedică închiderea plăgii venoase favorizând revărsarea sângelui
contraindicaţiile abordului venos periferic:
- celulita
- tromboflebita
- fistula arterio-venoasă
- arsuri
- eczeme
- infecţii extinse ale membrului respectiv
- fracturi
- paralizia nervului de la membrul respectiv
Complicații posibile
- durere la inţeparea pielii;
- embolie gazoasăprin introducerea de aer în cantitate mare duce la decesul pacientului;
- hematom şi revărsări sanguine prin străpungerea venei sau retragerea acului menţinând stază venoasă datorită garoului nedesfăcut; interzis a se puncţiona vena din nou după formarea hematomului;
- tumefierea bruscă a ţesutului perivenos şi paravenos prin revărsarea substanţei în afara venei; pot rezulta necroze în regiunea injectării;
- flebalgia prin injectarea rapidă sau efectul iritativ al soluţiei injectate asupra endovenei; se manifestă prin durere vie;
- valuri de căldură şi senzaţia de uscăciune în faringe – soluţii injectabile ca şi Ca,Mg vor fi introduse foarte lent;
- hipotensiunea pe cale reflexă prin injectarea prea rapidă a soluţiei medicamentoase;
- ameţeli, lipotimie,colaps – se intrerupe imediat injectarea;
- embolie grasoasă – injectările de soluţie uleioasă duc la decesul pacientului;
- paralizia nervului median – consecinţa injectării paravenoase a substanţelor cu acţiune neurolitică; la indicaţia medicului se vor administra soluţii neutralizante;
- puncţionarea şi injectarea unei artere – produce necroza totală a extremităţilor cu următoarea simptomatologie: durere exacerbate, până la albire a mâinii şi degete cianotice – se întrerupe de urgentă injectarea.
Materiale folosite
- medicația prescrisă de medic (substanţa de injectat)
- ser dizolvant
- seringă sterilă
- 2 ace sterile (un ac pentru încărcarea substanţei de injectat în seringă)
- mănuși sterile
- garou
- comprese sterile
- paduri dezinfectante pentru antiseptizarea tegumentului
- plasturi post injecție
- mini-spike cu filtre antibacteriene pentru solutiile injectabile multi-doza.
Prețul - 70 lei
În acest preț sunt incluse următoarele:
- Transportul la domiciliu
- Materialele necesare
- Manopera
DE CE SĂ ALEGI RealMed ?
RealMed este nr.1 în servicii medicale la domiciliu
- Cel mai mare furnizor de servicii medicale la domiciliu
- Cei mai mulți pacienți deserviți la domiciliu
- Cel mai bine pregatit personal medical
- Personal medical cu peste 15 ani experiență medicală
- ZERO cazuri de malpraxis (erori medicale) înregistrate.
- Siguranța materialelor folosite și a actului medical
- Confidențialitatea actului medical
- Cei mai mulți pacienți multumiți de serviciile noastre
- Cel mai recomandat furnizor de servicii medicale la domiciliu
- Cea mai mare zona de acoperire
CE AUTORIZAȚII DEȚINE REALMED ?
Autorizat de Ministerul Sănătății
Autorizat de Direcția de Sănătate Publică
Autorizat de Casa de Asigurări de Sănătate
CĂT DE PREGĂTIT ESTE PERSONALUL RealMed ?
Personalul RealMed este format din medici specialiști, medici primari, doctori în științe medicale, Prof. Univ. Dr. cu peste 15 ani experiență și asistenți medicali, specializați în medicină generală, medicină de urgență, medicină internă, cardiologie, ORL, terapie intensivă, chirurgie, ortopedie, neurologie, kinetoterapie, pediatrie, etc.
IMPORTANT ! - Informații suplimentare
- Programul de lucru este în intervalul orar 8,oo – 22,00
- Pentru serviciile practicate înafara programului, în intervalul orar 22,00 – 8,00 costurile serviciului se măresc cu 100%
- Programările pentru toate tipurile de servicii se fac cu minim 12 ore înainte
- Pentru programări în regim de urgență se achita o taxă de urgență egală cu prețul serviciului solicitat.
- Pentru tratamentele ce depășesc 25 de servicii, se oferă reducere de 10%
- Pentru localitățile aflate în afara orașelor se vor percepe costuri suplimentare de transport în valoare de 1 leu/km. (distanța calculată dus-întors)
- Costurile suplimentare de transport NU se vor aplica pacienților deserviți prin intermediul C.A.S
